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Fisiologia Medica

Fisiologia dei sistemi: cardiovascolare, respiratorio, renale, nervoso, endocrino, gastrointestinale. Potenziali di membrana, omeostasi, termoregolazione.

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Flashcard

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Quiz MCQ

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Argomenti trattati

Fisiologia cardiovascolareFisiologia del sangueFisiologia del sistema nervosoFisiologia della coagulazioneFisiologia endocrinaFisiologia gastrointestinaleFisiologia muscolareFisiologia renaleFisiologia respiratoriaPotenziale di membranaSinapsiTermoregolazione

Esempio di flashcard — Fisiologia Medica

Potenziale di membrana

Cos'è il potenziale di membrana a riposo e da cosa è determinato?

Risposta

Differenza di potenziale interno (-70 mV) rispetto all'esterno (0 mV) nella cellula a riposo. Determinato principalmente dalla gradiente di K+ (la pompa Na/K-ATPasi mantiene [K+] intracellulare alta, canali K+ aperti a riposo permettono uscita di K+ → negatività interna) e dalle proteine intracellulari cariche negativamente.

Potenziale di membrana

Descrivere le fasi del potenziale d'azione del neurone.

Risposta

1) Depolarizzazione (salita): stimolo supera soglia (-55 mV) → apertura canali Na+ voltaggio-dipendenti → Na+ entra → potenziale sale a +30 mV (overshooting). 2) Ripolarizzazione: inattivazione canali Na+ + apertura canali K+ voltaggio-dipendenti → K+ esce → ritorno a potenziale negativo. 3) Iperpolarizzazione tardiva: eccesso K+ uscente → potenziale scende sotto -70 mV. 4) Refrattarietà: assoluta (durante depolarizzazione), relativa (durante ripolarizzazione).

Potenziale di membrana

Cosa si intende per periodo refrattario assoluto e relativo?

Risposta

Refrattario assoluto: dopo il picco del PA, nessuno stimolo può generare un nuovo PA (canali Na+ tutti inattivati). Dura ~1 ms. Refrattario relativo: durante la ripolarizzazione, solo stimoli più intensi del normale possono generare un PA (alcuni canali Na+ si sono recuperati dall'inattivazione). Limita la frequenza massima di scarica neuronale.

Potenziale di membrana

Come funziona la pompa Na/K-ATPasi e qual è il suo ruolo nel mantenimento del potenziale di membrana?

Risposta

Trasporta attivamente 3 Na+ fuori e 2 K+ dentro per ogni ciclo, consumando 1 ATP. Crea e mantiene il gradiente ionico che è alla base del potenziale di membrana. È elettrogenica (carica netta uscente → contribuisce alla negatività interna). Inibita dalla ouabaina (glicosidi cardiaci si legano al sito di legame del K+).

Sinapsi

Descrivere la trasmissione sinaptica chimica.

Risposta

1) PA arriva al terminale presinaptico. 2) Apertura canali Ca2+ voltaggio-dipendenti → Ca2+ entra. 3) Vesicole sinaptiche fondono con la membrana presinaptica (esocitosi mediata da SNARE proteins). 4) Neurotrasmettitore liberato nello spazio sinaptico. 5) Si lega ai recettori postsinaptici → EPSP (eccitatorio) o IPSP (inibitorio). 6) Il neurotrasmettitore viene ricaptato (uptake) o degradato (es. AChE per ACh).

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Esempio di quiz MCQ — Fisiologia Medica

Potenziale di membrana

Quale ione ha il ruolo predominante nel determinare il potenziale di membrana a riposo (-70 mV) nei neuroni?

A.Na+ (la sua elevata concentrazione extracellulare attrae il potenziale verso 0)
B.K+ (le sue correnti di uscita attraverso canali aperti a riposo iperpolarizzano la cellula)
C.Ca2+ (regola l'eccitabilità neuronale)
D.Cl- (determina i potenziali inibitori)

Il potenziale a riposo è determinato principalmente dal K+. La pompa Na/K-ATPasi mantiene [K+] alta intracellularmente. I canali K+ di 'leak' (aperti a riposo) permettono al K+ di uscire secondo gradiente di concentrazione → carica negativa interna. Il potenziale di equilibrio del K+ (Ek = -90 mV, equazione di Nernst) è il principale determinante del Vm a riposo.

Potenziale d'azione

Quale canale ionico è responsabile della fase ascendente (depolarizzazione) del potenziale d'azione neuronale?

A.Canali K+ voltaggio-dipendenti (IKv)
B.Canali Na+ voltaggio-dipendenti (INa+)
C.Canali Ca2+ voltaggio-dipendenti (ICa2+)
D.Canali Cl- ligando-dipendenti (GABA-A)

La fase ascendente del PA è mediata dall'apertura massiva dei canali Na+ voltaggio-dipendenti (VGNaC): il Na+ entra velocemente secondo gradiente elettrochimico → rapida depolarizzazione fino a +30 mV (overshooting). La successiva inattivazione dei VGNaC + apertura dei VGKaC determina la ripolarizzazione.

Fisiologia cardiaca

Quale struttura cardiaca ha normalmente la frequenza spontanea di scarica più alta (pacemaker dominante)?

A.Nodo AV (~40-50 bpm)
B.Branche e rete di Purkinje (~20-40 bpm)
C.Nodo SA (~60-100 bpm)
D.Miocardio ventricolare (~15-20 bpm)

Il nodo seno-atriale (SA) è il pacemaker dominante del cuore (60-100 bpm) perché ha la frequenza spontanea più alta. Sopprime gli altri pacemaker latenti. Se il nodo SA fallisce, il nodo AV (40-50 bpm) prende il controllo; se anche questo fallisce, le branche/Purkinje (20-40 bpm). Più in basso la frequenza di sicurezza.

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